失眠- 馬光資深醫師 李炳梅中醫師
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失眠- 馬光資深醫師 李炳梅中醫師

中醫如何定義失眠

失眠,又稱不寐,有不同程度的症狀。輕者入睡困難,睡眠中易醒,或醒後難以再次入睡;亦有時睡時醒等;嚴重者徹夜難眠,常伴有頭痛頭暈、神疲乏力、心悸健忘、心神不安、焦慮恐懼、多夢等。

中醫學主張失眠與心、肝、脾、腎關係密切。機體各臟腑功能協調,人體陰陽之氣的運行順暢,則人的睡眠正常,反之會導致心神不安,陰陽失調,營衛不和,陽不入陰而出現睡眠障礙。

 

失眠對身體的影響

如果人長期遭受失眠的困擾,容易導致或誘發心悸、健忘、慢性疲勞綜合徵、高血壓病、冠心病、糖尿病、腦血管病,婦女的皮膚乾燥症、月經失調等疾病。另外,失眠持續而未得到治療的患者,新患嚴重抑鬱症或複發的概率將提高2至10倍。

失眠對人的社會性也會造成極大的危害,由於長期陷入對於睡眠的擔心與恐慌中,人會變得多疑、敏感、易怒、缺乏自信,這些勢必影響他在家庭和工作上的人際關係,產生孤獨感和挫折感,成為惡性循環。

 

病案舉例

陳女士,36歲,會計。平素工作緊張,時常睡眠不好,間斷失眠已有1年餘,每晚睡前緊張擔心無法入眠,越是擔心就越是不能入睡,嚴重時徹夜不眠,第二天常感覺頭暈不適,精神不振,情緒急躁易怒,胸脅不適,食慾減退,口苦口乾。我在一個月前開始為她治療。通過症、脈合參,辨證為肝鬱化火型的失眠。給予加味逍遙散合酸棗仁湯加減治療,並配合中醫針灸治療。一周後復診,睡眠及其他伴隨症狀都明顯改善,之後在此藥物的基礎上稍加減變化,並連續治療三週後,病情基本痊癒,目前採取間斷服用中藥,病情未見反复。

 

所以中醫治療失眠的確可以取得療效,除此之外我認為失眠的病因以精神、心理方面為主,所以與病人交流溝通也很重要,可進行心理疏導,幫他們解除思想顧慮,放鬆精神。在治療中初見療效時,應及時鼓勵病人,讓他們看到失眠並非不可能治愈,以建立戰勝失眠的信心。心理障礙一旦解除,就會更有助於治療。在病情基本痊癒後,還應做鞏固和間斷的不定期治療,以取得長期療效。